Pourquoi mes mamelons me font-ils mal pendant l'allaitement ? Causes et solutions

Réponse rapide

La douleur aux mamelons pendant l'allaitement vient généralement d'une mauvaise prise du sein, d'une engorgement ou d'une peau sèche. Commencez par améliorer la prise du sein et appliquez de la lanoline pure après les tétées. Si la douleur persiste au-delà de la première semaine ou si le mamelon semble endommagé, consultez une consultante en lactation ou un médecin.

L'allaitement ne devrait pas être une punition. Pourtant, de nombreuses mères ressentent des mamelons douloureux au début, et il est facile de se demander si quelque chose ne va pas. La bonne nouvelle, c'est que la plupart des douleurs aux mamelons sont temporaires et peuvent être résolues une fois la cause identifiée.

Ce guide passe en revue les causes courantes de la douleur aux mamelons, ce que vous pouvez faire à la maison, et le moment où vous devriez arrêter de deviner et consulter un professionnel.

Causes courantes de la douleur aux mamelons

Le coupable le plus fréquent est une mauvaise prise du sein. Lorsque le bébé ne prend pas assez de tissu mammaire dans la bouche, le mamelon frotte contre le palais, provoquant friction et douleur. Cela arrive souvent au cours de la première semaine, pendant que vous et votre bébé apprenez le rythme.

D'autres causes incluent l'engorgement, qui rend l'aréole ferme et plus difficile pour le bébé de prendre le sein profondément, et la peau sèche ou craquelée due à des tétées fréquentes. Des causes moins courantes mais importantes sont le frein de langue, le muguet (une infection à levures) ou le vasospasme, où les vaisseaux sanguins du mamelon se contractent et provoquent une douleur vive après la tétée.

• Vérifiez la prise du sein : les lèvres du bébé doivent être retournées vers l'extérieur, pas repliées vers l'intérieur.
• Interrompez la succion doucement avec un doigt propre avant de retirer le bébé du sein.
• Variez les positions d'allaitement pour changer les points de pression sur le mamelon.

Soulagement rapide pour les mamelons douloureux

Après chaque tétée, exprimez quelques gouttes de lait maternel et frottez-les sur le mamelon ; il a des propriétés antibactériennes naturelles. Laissez les mamelons sécher à l'air libre avant de les couvrir. L'application d'une crème de lanoline pure peut également apaiser et protéger la peau, créant une barrière qui favorise la guérison.

Si l'engorgement fait partie du problème, essayez d'exprimer un peu de lait à la main avant la mise au sein pour ramollir l'aréole. Vous pouvez également utiliser une poche de froid après les tétées pour réduire le gonflement. Évitez les savons agressifs ou de frotter vigoureusement les mamelons, car cela élimine les huiles naturelles.

• Portez un soutien-gorge d'allaitement bien ajusté et respirant—évitez les tissus synthétiques serrés.
• Changez fréquemment les coussinets d'allaitement pour garder la zone sèche.
• Si la douleur est intense, envisagez une téterelle uniquement sous avis professionnel.

Quand consulter une consultante en lactation ou un médecin

Une certaine douleur aux mamelons est normale au cours de la première semaine, mais elle devrait s'améliorer à mesure que vous et votre bébé prenez le coup. Si la douleur est vive, dure toute la tétée ou persiste au-delà des deux premières semaines, il est temps de demander de l'aide. Demandez également conseil si vous voyez des fissures, des saignements ou des signes d'infection comme une rougeur, une chaleur ou de la fièvre.

Une consultante en lactation peut évaluer la prise du sein, vérifier un frein de langue et suggérer des ajustements de position. Si un muguet est suspecté, votre médecin peut prescrire un traitement antifongique pour vous et votre bébé. N'attendez pas—une intervention précoce prévient des problèmes plus graves comme la mastite.

• Une douleur qui s'aggrave malgré les ajustements de la prise du sein est un signal d'alarme.
• De la fièvre, des symptômes grippaux ou une zone rouge sur le sein peuvent indiquer une mastite—contactez un médecin immédiatement.
• Une douleur persistante après les deux premières semaines n'est pas quelque chose à « surmonter ».

Symptôme → Cause → Action → Point de contrôle

• Symptôme : Mamelons sensibles et douloureux qui font mal au début de la tétée mais s'atténuent après une minute. Probablement une mauvaise prise du sein ou un engorgement.
• Cause : Le bébé ne prend pas assez de tissu mammaire ; le mamelon frotte contre le palais dur. L'engorgement peut rendre l'aréole trop ferme pour une prise profonde. Concentrez-vous sur la technique de prise du sein et ramollissez le sein avant la tétée.
• Action corrective : Ajustez la position, interrompez la succion doucement et appliquez de la crème de lanoline pure après les tétées. Utilisez un tire-mamelon si les mamelons plats font partie du problème. Vous devriez voir une amélioration en quelques jours.
• Point de contrôle : Si la douleur est vive, dure toute la tétée ou persiste au-delà de deux semaines, ou si vous voyez des fissures, des saignements ou des signes d'infection, arrêtez l'autotraitement. Consultez une consultante en lactation ou un médecin—ne supportez pas une douleur intense.

Produits qui peuvent aider

• Crème de lanoline : La lanoline Lansinoh® apaise et protège les mamelons douloureux des mères qui allaitent. Elle est 100 % naturelle et sans danger pour la mère et le bébé, il n'est donc pas nécessaire de la retirer avant l'allaitement. L'application d'une petite quantité après chaque tétée crée une barrière protectrice qui retient l'humidité et aide à guérir les fissures, sans avoir à la laver avant la tétée.
• Tire-mamelon LatchAssist®: Le tire-mamelon Lansinoh® LatchAssist® étire doucement les mamelons plats ou inversés, facilitant la prise du sein et la tétée. Il comprend deux tailles d'embouts (19 mm et 24 mm) et est sans BPA ni BPS. Si des mamelons plats ou inversés causent des difficultés de prise, cet outil simple peut aider à étirer le mamelon juste avant une tétée, améliorant la prise et réduisant la douleur due à la friction.

Les mamelons douloureux sont courants, mais ils sont aussi un signal. Corrigez la prise du sein tôt, protégez la peau avec de la lanoline pure et n'hésitez pas à demander de l'aide professionnelle si la douleur ne s'améliore pas. Votre parcours d'allaitement devrait être assez confortable pour être apprécié—et il peut l'être.